O Lipedema constitui uma doença subdiagnosticada, que se caracteriza por um processo inflamatório corporal. A inflamação, que geralmente apresenta relação com a herança genética, ocorre especialmente no público feminino, resultando no acúmulo tecidual em regiões específicos do corpo da mulher, principalmente, no quadril, nas coxas, nos glúteos e nos braços.

A Obesidade e o Lipedema representam entidades clínicas diversas, portanto existem diferenças clínicas importantes entre a mulher obesa e a mulher com Lipedema. No caso da obesidade, identifica-se uma grande quantidade de células gordurosas no tecido subcutâneo; enquanto no Lipedema, observa-se um aumento no tamanho da célula de gordura, em decorrência do processo inflamatório. Além disso, na obesidade a distribuição da célula de gordura é global, resultando em ganho de peso. Por outro lado, no Lipedema, o acúmulo de células gordurosas ocorre especificamente em determinadas regiões do corpo, mais comumente no quadril e nas coxas, o que promove o acúmulo tecidual, a indesejada desproporção corporal e o consequente ganho de peso. A mulher com Lipedema têm dificuldade para perder peso, apesar dos cuidados com a alimentação e com a prática de exercícios físicos.

Apesar da preocupação a respeito do Lipedema e de suas manifestações clínicas, até o momento não dispomos de métodos diagnósticos de imagem que permitam a elucidação clínico - radiológica do Lipedema. A avaliação clínica e o exame físico ainda são fundamentais na decisão diagnóstica. Muitas vezes, exames como o Doppler Vascular, são solicitados para afastar ou confirmar outras doenças com sintomas clínicos similares, tais como, insuficiência de veias safena e trombose venosa profunda.

A procura por lipoaspiração para tratamento do Lipedema levanta o questionamento sobre as reais indicações para o tratamento cirúrgico do Lipedema. Existem alguns pilares para o tratamento do Lipedema, que devem ser respeitados. A disciplina e a força de vontade são essenciais para o sucesso do tratamento.

Dieta anti-inflamatória, exercícios físicos aeróbicos com ênfase no fortalecimento muscular da panturrilha, terapia compressiva, apoio fisioterápico com drenagem linfática e fisioterapia motora e avaliação vascular para identificar alterações no sistema venoso superficial e profundo constituem as bases para o tratamento clínico do Lipedema.

Apoio psicológico e tratamento cirúrgico com lipoaspiração são reservados para os casos avançados, quando houve insucesso do tratamento clínico e piora da desproporção corporal, com comprometimento estético e psicológico significativos, além de limitação física decorrente do acúmulo tecidual. Para maiores informações, acesse o site www.drsthefanovascular.com.br.

Serviço:

Dr. Sthefano Atique Gabriel *

Angiologia e Cirurgia Vascular - CRM 130437

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Contato: 17 3512-1970

Endereço: R. Redentora, 3106 - Vila Redentora - São José do Rio Preto - SP   

*Doutor em Pesquisa em Cirurgia pela Faculdade de Ciências Médicas da Santa Casa de São Paulo, especialista nas áreas de Cirurgia Vascular, Angiorradiologia e Cirurgia Endovascular e coordenador do curso de Medicina da União das Faculdades dos Grandes Lagos (Unilago).